中东呼吸综合征（MERS）是由一种冠状病毒（MERS-CoV）引起的呼吸道传染病，自2012年首次在沙特阿拉伯发现以来，已引发多起疫情，MERS的死亡率较高（约35%），因此了解其症状对于早期识别、隔离和治疗至关重要，MERS的症状通常从轻微到严重不等，部分患者可能无症状,但重症患者可迅速发展为呼吸衰竭甚至死亡。

MERS的常见症状

MERS的潜伏期一般为2-14天，症状通常在感染后5-6天出现,最常见的表现包括：

• 发热：多数患者会出现高热（体温超过38°C）,常伴有寒战。
• 咳嗽：以干咳为主,可能逐渐加重并伴有痰液。
• 呼吸困难：这是MERS的典型症状，重症患者可能出现呼吸急促或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
• 肌肉疼痛：全身乏力、酸痛,类似流感症状。
• 胃肠道症状：部分患者有腹泻、恶心或呕吐,这些症状在早期可能被误诊为肠胃炎。

重症症状与并发症

约三分之一患者会发展为重症，尤其是老年人、慢性病患者（如糖尿病、心脏病或肾病）及免疫系统较弱者,重症症状包括：

• 肺炎：病毒直接攻击肺部,导致肺部炎症和积液。
• 肾功能衰竭：MERS可能引发急性肾损伤,需透析治疗。
• septic shock：感染可能导致全身性炎症反应和多器官衰竭。
• 死亡风险：重症患者死亡率高,多因呼吸或器官衰竭所致。

MERS与其他呼吸道疾病的区别

MERS的症状与SARS、COVID-19或流感相似,但有其特点：

• 胃肠道症状更常见：MERS患者出现腹泻的比例高于其他冠状病毒感染。
• 病情进展更快：部分患者可能在几天内从轻微咳嗽恶化为严重肺炎。
• 无症状感染：约20%患者无症状，但仍可能传播病毒,增加防控难度。

何时就医与预防建议

如果出现发热、咳嗽或呼吸困难，并有中东地区旅行史、接触骆驼或患者，应立即就医并告知医生暴露史,预防MERS的关键措施包括：

• 避免接触骆驼（尤其是生饮骆驼奶或食用未煮熟的肉）。
• 勤洗手，佩戴口罩,注意呼吸道卫生。
• 在疫情高发区避免前往人群密集场所。

MERS的症状虽与常见呼吸道疾病相似，但其快速恶化和高死亡率需高度警惕，早期识别、隔离和治疗是控制疫情的核心，公众应提高防范意识，医疗机构需加强监测,以降低全球传播风险。